一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应做哪项检查

问题:

[单选] 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应做哪项检查

A . 血培养
B . 肝功能
C . 血涂片找球形红细胞
D . 定血型
E . 抗人球蛋白试验

参考答案:E

参考解析:

患儿生后3天黄疸达289 μmol/L,超过生理性黄疸标准;父母血型分别为AB型和O型,小儿血型应为A或B型,而Rh血型均为Rh阳性,所以要考虑有AB0血型不合溶血病的可能,确诊必须要进行抗人球蛋白试验。定血型只能明确是否存在母婴血型不合,而不能说已经发生了溶血病。

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